Antrag auf zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel

1. Antrag

• Klicken Sie auf die auf die PDF Datei "Antrag auf Kostenübernahme"

• Laden Sie diesen herunter

• Drucken Sie den Antrag aus

Wichtig: Alle PDF-Dokumente müssen ausgedruckt, ausgefüllt und uns zu gesendet werden.

 2. Ausfüllen

• Füllen Sie Ihren Antrag wie im Muster aus.

3. Paketwahl

• Wählen Sie aus einem unserer 6 Pakete Ihr gewünschtes Paket. Klicken Sie dazu auf das PDF-Dokument "Pakete" und kreuzen Sie dort einfach Ihr Paket an.

• Sollte keines unserer 6 Pakete Ihren Bedürfnissen entsprechen, so können Sie selbstverständlich Ihr individuelles Wunschpaket zusamstellen. Nutzen Sie dazu das PDF-Dokument "Individuelles Paket". 

 4. Lieferadresse

Sie möchte Ihr Paket an eine andere Adresse, als die Ihrige versandt haben? Dann füllen Sie dazu lediglich das PDF-Dokument "Lieferadresse" aus und reichen es mit Ihren anderen Unterlagen bei uns ein.

5. Antragsübermittllung an Jorsana 

Sie haben folgende Möglichkeiten Ihren Antrag und Ihre dazugehörigen Unterlagen an uns zusenden:

* Fax

* Mail

* Postweg

Für den Postweg können Sie sich unseren "Rückumschlag" ausdrucken. Diesen brauchen Sie nicht zu frankieren, dass Porto übernehmen selbstverständlich wir.

6. Sind Sie sich sicher alles erledigt zu haben?

• Antrag auf Kostenübernahme ausgedruckt und ausgefüllt?

• Paket ausgewählt oder individuelles Paket zusammengestellt?
• Lieferadresse angegeben?
• Rückumschlag ausgedruckt?
• Alles ausgefüllt und versendet?